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Avis de pratiques de confidentialité

Vos informations. Tes droits. Nos Responsabilités.

Cet avis entre en vigueur le 27 novembre 2015 et décrit comment les informations médicales vous concernant peuvent être utilisées et divulguées et comment vous pouvez accéder à ces informations. Veuillez le lire attentivement.

 

Toute question concernant cet avis doit être adressée à Associated Physicians, responsable de la protection de la vie privée de LLP, Terri Carufel-Wert , qui peut être jointe à l'adresse :

     

Médecins associés, LLP

4410, rue Regent

Madison, WI  53705

P; 608-233-9746

Téléc. : (608)233-0026

HIPAA Logo

Patient Rights & Responsibilities

Confidentiality

Tes droits

 

Vous avez le droit de :

 

  • Obtenez une copie de votre dossier médical papier ou électronique

  • Corrigez votre dossier médical papier ou électronique

  • Demander une communication confidentielle

  • Nous demander de limiter les informations que nous partageons

  • Obtenez une liste de ceux avec qui nous avons partagé vos informations

  • Obtenez une copie de cet avis de confidentialité

  • Choisissez quelqu'un pour agir pour vous

  • Déposez une plainte si vous pensez que vos droits à la vie privée ont été violés

 

Vos choix

 

Vous disposez de certains choix quant à la manière dont nous utilisons et partageons les informations lorsque nous :

 

  • Informez votre famille et vos amis de votre état

  • Fournir des secours en cas de catastrophe

  • Vous inclure dans un annuaire d'hôpitaux (nous ne maintenons ni ne contribuons à un annuaire d'hôpitaux chez Associated Physicians.)

  • Fournir des soins de santé mentale (nous ne générons pas de notes de psychothérapie chez Associated Physicians.)

  • Commercialiser nos services et vendre vos informations (nous ne commercialisons ni ne vendons jamais d'informations personnelles chez Associated Physicians.)

  • Collecter des fonds

 

Nos utilisations et divulgations

 

Nous pouvons utiliser et partager vos informations lorsque nous :

  • Te traiter

  • Diriger notre organisation

  • Facturer vos services

  • Aide aux problèmes de santé et de sécurité publique

  • Faire des recherches

  • En accord avec la loi

  • Répondre aux demandes de dons d'organes et de tissus

  • Travailler avec un médecin légiste ou un directeur de funérailles

  • Répondre aux demandes d'indemnisation des accidents du travail, à l'application de la loi et à d'autres demandes gouvernementales

  • Répondre aux litiges et actions en justice

 

Tes droits

 

En ce qui concerne vos informations de santé, vous disposez de certains droits. Cette section explique vos droits et certaines de nos responsabilités pour vous aider :

 

Obtenez une copie électronique ou papier de votre dossier médical

 

  • Vous pouvez demander à voir ou à obtenir une copie électronique ou papier de votre dossier médical et d'autres informations de santé que nous avons à votre sujet. Demandez-nous comment procéder.

  • Nous vous fournirons une copie ou un résumé de vos informations de santé, généralement dans les 30 jours suivant votre demande. Nous pouvons facturer des frais raisonnables basés sur les coûts.

 

Demandez-nous de corriger votre dossier médical

 

  • Vous pouvez nous demander de corriger les informations de santé vous concernant que vous jugez incorrectes ou incomplètes. Demandez-nous comment procéder.

  • Nous pouvons dire « non » à votre demande, mais nous vous expliquerons pourquoi par écrit dans les 60 jours.

 

Demander des communications confidentielles

 

  • Vous pouvez nous demander de vous contacter d'une manière spécifique (par exemple, téléphone à la maison ou au bureau) ou d'envoyer un courrier à une adresse différente.

  • Nous dirons « oui » à toutes les demandes raisonnables.

 

Demandez-nous de limiter ce que nous utilisons ou partageons

 

  • Vous pouvez nous demander de ne pas utiliser ou partager certaines informations de santé à des fins de traitement, de paiement ou de nos opérations. Nous ne sommes pas tenus d'accepter votre demande et nous pouvons dire « non » si cela affecte vos soins.

  • Si vous payez l'intégralité d'un service ou d'un article de soins de santé de votre poche, vous pouvez nous demander de ne pas partager ces informations à des fins de paiement ou de nos opérations avec votre assureur-maladie. Nous dirons « oui » à moins qu'une loi ne nous oblige à partager ces informations.

 

Obtenez une liste de ceux avec qui nous avons partagé des informations

 

  • Vous pouvez demander une liste (comptabilité) des fois où nous avons partagé vos informations de santé pendant six ans avant la date à laquelle vous avez demandé, avec qui nous les avons partagées et pourquoi.

  • Nous inclurons toutes les divulgations, à l'exception de celles concernant le traitement, le paiement et les opérations de soins de santé, et certaines autres divulgations (telles que celles que vous nous avez demandées de faire). Nous fournirons une comptabilité par an gratuitement, mais nous facturerons des frais raisonnables basés sur les coûts si vous en demandez une autre dans les 12 mois.

 

Obtenez une copie de cet avis de confidentialité

 

  • Vous pouvez demander une copie papier de cet avis à tout moment, même si vous avez accepté de recevoir l'avis par voie électronique. Nous vous fournirons une copie papier dans les plus brefs délais.

 

Choisissez quelqu'un pour agir pour vous
 

  • Si vous avez donné une procuration médicale à quelqu'un ou si quelqu'un est votre tuteur légal, cette personne peut exercer vos droits et faire des choix concernant vos informations de santé.

  • Nous nous assurerons que la personne a cette autorité et peut agir pour vous avant de prendre toute mesure.

 

Déposez une plainte si vous estimez que vos droits sont violés

 

  • Vous pouvez vous plaindre si vous pensez que nous avons violé vos droits en contactant le responsable de la confidentialité identifié à la page 1.

  • Vous pouvez déposer une plainte auprès du US Department of Health and Human Services Office for Civil Rights en envoyant une lettre au 200 Independence Avenue, SW, Washington, DC 20201, en appelant le 1-877-696-6775, ou en visitant www.hhs.gov /ocr/privacy/hipaa/plaintes/.

  • Nous n'exercerons pas de représailles contre vous pour avoir déposé une plainte.

 

Vos choix

 

Pour certaines informations de santé, vous pouvez nous faire part de vos choix sur ce que nous partageons. Si vous avez une préférence claire quant à la façon dont nous partageons vos informations dans les situations décrites ci-dessous, contactez-nous. Dites-nous ce que vous voulez que nous fassions et nous suivrons vos instructions.

Dans ces cas, vous avez à la fois le droit et le choix de nous dire de :

 

  • Partagez des informations avec votre famille, vos amis proches ou d'autres personnes impliquées dans vos soins

  • Partager des informations dans une situation de secours en cas de catastrophe

  • Inclure vos informations dans un annuaire d'hôpitaux

 

Si vous n'êtes pas en mesure de nous indiquer votre préférence, par exemple, si vous êtes inconscient, nous pouvons aller de l'avant et partager vos informations si nous pensons que c'est dans votre meilleur intérêt. Nous pouvons également partager vos informations lorsque cela est nécessaire pour réduire une menace grave et imminente pour la santé ou la sécurité.

Dans ces cas, nous ne partageons jamais vos informations, sauf si vous nous en donnez l'autorisation écrite :

 

  • Fins de commercialisation

  • Vente de vos informations

  • La plupart des partages de notes de psychothérapie

 

En cas de levée de fonds :

 

  • Nous pouvons vous contacter pour des efforts de collecte de fonds, mais vous pouvez nous dire de ne plus vous contacter.

 

Nos utilisations et divulgations

 

Comment utilisons-nous ou partageons-nous généralement vos informations de santé ?

 

Te traiter

 

  • Nous pouvons utiliser vos informations de santé et les partager avec d'autres professionnels qui vous traitent. Par exemple, un médecin qui vous soigne pour une blessure interroge un autre médecin sur votre état de santé général.

 

Diriger notre organisation

 

  • Nous pouvons utiliser et partager vos informations de santé pour gérer notre pratique, améliorer vos soins et vous contacter si nécessaire. Par exemple, nous utilisons les informations de santé vous concernant pour gérer votre traitement et vos services.

 

Facturer vos services

 

  • Nous pouvons utiliser et partager vos informations de santé pour facturer et obtenir le paiement des plans de santé ou d'autres entités. Par exemple, nous donnons des informations vous concernant à votre régime d'assurance maladie afin qu'il paie pour vos services.

 

De quelle autre manière pouvons-nous utiliser ou partager vos informations de santé ?

 

Nous sommes autorisés ou tenus de partager vos informations d'autres manières, généralement de manière à contribuer au bien public, telles que la santé publique et la recherche. Nous devons remplir de nombreuses conditions légales avant de pouvoir partager vos informations à ces fins. Pour plus d'informations voir :  www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/index.html .

 

Aide aux problèmes de santé et de sécurité publique

 

Nous pouvons partager des informations de santé vous concernant pour certaines situations telles que :

 

  • Prévenir la maladie

  • Aide aux rappels de produits

  • Déclaration des effets indésirables des médicaments

  • Signalement de soupçons d'abus, de négligence ou de violence domestique

  • Prévenir ou réduire une menace grave pour la santé ou la sécurité de quiconque

 

Faire des recherches

 

Nous pouvons utiliser ou partager vos informations pour la recherche en santé.

 

En accord avec la loi

 

Nous partagerons des informations vous concernant si les lois étatiques ou fédérales l'exigent, y compris avec le ministère de la Santé et des Services sociaux s'il veut voir que nous nous conformons à la loi fédérale sur la confidentialité.

 

Répondre aux demandes de dons d'organes et de tissus

 

Nous pouvons partager des informations sur votre santé avec des organisations d'approvisionnement en organes.

 

Travailler avec un médecin légiste ou un directeur de funérailles

 

Nous pouvons partager des informations sur la santé avec un coroner, un médecin légiste ou un directeur de funérailles lorsqu'une personne décède.

 

Répondre aux demandes d'indemnisation des accidents du travail, à l'application de la loi et à d'autres demandes gouvernementales

 

Nous pouvons utiliser ou partager des informations de santé vous concernant :

 

  • Pour les demandes d'indemnisation des travailleurs

  • À des fins répressives ou avec un agent des forces de l'ordre

  • Avec les agences de surveillance sanitaire pour les activités autorisées par la loi

  • Pour les fonctions gouvernementales spéciales telles que les services militaires, de sécurité nationale et de protection présidentielle

 

Répondre aux litiges et actions en justice

 

Nous pouvons partager des informations sur votre santé en réponse à une ordonnance judiciaire ou administrative, ou en réponse à une assignation à comparaître.

 

Nos responsabilités

 

  • Nous sommes tenus par la loi de maintenir la confidentialité et la sécurité de vos informations de santé protégées.

  • Nous vous informerons rapidement en cas de violation susceptible d'avoir compromis la confidentialité ou la sécurité de vos informations.

  • Nous devons respecter les obligations et les pratiques de confidentialité décrites dans cet avis et vous en remettre une copie.

  • Nous n'utiliserons ni ne partagerons vos informations autrement que comme décrit ici, à moins que vous ne nous en informiez par écrit. Si vous nous dites que nous pouvons, vous pouvez changer d'avis à tout moment. Faites-nous savoir par écrit si vous changez d'avis.

Modifications des conditions de cet avis

 

Nous pouvons modifier les termes de cet avis, et les modifications s'appliqueront à toutes les informations que nous avons à votre sujet.  Le nouvel avis sera disponible sur demande, dans nos bureaux et sur notre site Web.

 

Pour plus d'informations voir :  www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/noticepp.html .


  Date d'entrée en vigueur : cet avis de pratique en matière de confidentialité entre en vigueur le 23 septembre 2013.

Patient Rights
  • The patient has the right to receive information from health providers and to discuss the benefits, risks, and costs of appropriate treatment alternatives. Patients should receive guidance from their health providers as to the optimal course of action. Patients are also entitled to obtain copies or summaries of their medical records, to have their questions answered, to be advised of potential conflicts of interest that their health providers might have, and to receive independent professional opinions.

  • The patient has the right to make decisions regarding the health care that is recommended by his or her health provider. Accordingly, patients may accept or refuse any recommended medical treatment.

  • The patient has the right to courtesy, respect, dignity, responsiveness, and timely attention to his or her needs, regardless of race, religion, ethnic or national origin, gender, age, sexual orientation, or disability.

  • The patient has the right to confidentiality. The health provider should not reveal confidential communications or information without the consent of the patient, unless provided for by law or by the need to protect the welfare of the individual or the public interest.

  • The patient has the right to continuity of health care. The health provider has an obligation to cooperate in the coordination of medically indicated care with other health providers treating the patient. The health provider may discontinue care provided they give the patient reasonable assistance and direction, and sufficient opportunity to make alternative arrangements.

Patient Responsibilities
  • Complete and respectful communication is essential to a successful health provider-patient relationship. To the extent possible, patients have a responsibility to be truthful and respectful when expressing their concerns to the healthcare team. Patients have a responsibility to provide a complete medical history, to the extent possible, including information about past illnesses, medications, hospitalizations, family history of illness and other matters relating to present health. 

  • Patients have a responsibility to request information or clarification about their health status or treatment when they do not fully understand what has been described.

  • Once patients and health providers agree upon the goals of therapy, patients have a responsibility to cooperate with the treatment plan. Compliance with health provider instructions is often essential to public and individual safety. Patients also have a responsibility to disclose whether previously agreed-upon treatments are being followed and to indicate when they would like to reconsider the treatment plan.

  • Patients should also have an active interest in the effects of their conduct on others and refrain from behavior that unreasonably places the health of others at risk. Patients should also be considerate of the healthcare team and other patients by arriving at their previously appointed time.

Issues of Care

Associated Physicians, LLP is committed to your participation in care decisions. As a client, you have the right to ask questions and receive answers regarding the course of clinical care recommended by any of our health providers, including discontinuing care. 

We urge you to follow the healthcare directions given to you by our providers. However, if you have any doubts or concerns, or if you question the care prescribed by our providers, please ask.

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